國(guó)務(wù)院新聞辦公室4月29日舉行新聞發(fā)布會(huì),介紹堅(jiān)持“動(dòng)態(tài)清零”做好疫情防控工作有關(guān)情況,我國(guó)防疫政策為何不能“躺平”?“動(dòng)態(tài)清零”是否等同于全域靜默、全員核酸?一起來(lái)關(guān)注!
奧密克戎感染者中輕癥和無(wú)癥狀比例高,我國(guó)防疫政策能選擇“躺平”嗎?
從國(guó)際上看,一些國(guó)家選擇了所謂的“躺平”,它們是兩種免疫狀況并存。一是通過(guò)自然免疫,也就是群體免疫,讓他們自然地感染,已經(jīng)有比較多的民眾感染了新冠病毒。另一個(gè)方面,也通過(guò)主動(dòng)接種疫苗來(lái)獲得主動(dòng)免疫。我國(guó)主要是通過(guò)主動(dòng)的疫苗免疫來(lái)增加抵抗力,建立免疫屏障。
我國(guó)是一個(gè)人口大國(guó),地區(qū)發(fā)展不平衡,醫(yī)療資源總體不足,資源配置也不平衡?!耙焕弦恍 币呙缃臃N率總體上還不夠高,面對(duì)新冠肺炎疫情的反復(fù)沖擊,如果采取與病毒共存的所謂“躺平”的策略,醫(yī)療衛(wèi)生資源將會(huì)面臨嚴(yán)重?cái)D兌風(fēng)險(xiǎn),大量有基礎(chǔ)病的患者、老年人、兒童、孕婦等人群的身體健康將會(huì)受到威脅。同時(shí),對(duì)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展也會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重沖擊。
在這種情況下,必須要堅(jiān)持“動(dòng)態(tài)清零”總方針,堅(jiān)持我們的策略和措施不動(dòng)搖。當(dāng)然,也要不斷優(yōu)化完善防控措施,這也是一個(gè)時(shí)間窗口。如果加強(qiáng)疫苗接種,加快藥物、疫苗等研發(fā),我們就有可能抓住這個(gè)時(shí)機(jī)。
當(dāng)具備了一些相關(guān)條件,比如疫苗接種覆蓋率較高,尤其是老年人等脆弱人群接種覆蓋率進(jìn)一步提高,各地都做好了醫(yī)療資源、隔離床位、有效藥物、物資供應(yīng)、應(yīng)急機(jī)制等方面的準(zhǔn)備,同時(shí)有效藥物可以廣泛使用,病毒不出現(xiàn)更壞的、新的變異,而是更加溫和,死亡風(fēng)險(xiǎn)是我們可以承受的范圍,利用“動(dòng)態(tài)清零”給我們留出的時(shí)間窗口,做好這些相關(guān)的準(zhǔn)備,一定能夠戰(zhàn)勝新冠肺炎疫情。
為何不能在一些地方“共存”,在另一些地方“動(dòng)態(tài)清零”呢?
只有各地堅(jiān)持“動(dòng)態(tài)清零”不動(dòng)搖,努力控制住本地的疫情,才能贏得全國(guó)疫情防控的全面勝利。如果個(gè)別地方“動(dòng)態(tài)清零”不堅(jiān)決果斷,搞變通,病毒就可能在當(dāng)?shù)厣?,?dǎo)致當(dāng)?shù)匾咔檠杆贁U(kuò)散,導(dǎo)致疫情外溢,甚至出現(xiàn)跨區(qū)域的傳播,成為疫情的“傳播器”和“放大器”,造成人民生命財(cái)產(chǎn)的重大損失,嚴(yán)重影響經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展。
在堅(jiān)持“動(dòng)態(tài)清零”總方針不動(dòng)搖的前提下,鼓勵(lì)地方根據(jù)當(dāng)?shù)氐囊咔樾蝿?shì)和特點(diǎn),探索總結(jié)一些好的經(jīng)驗(yàn)和做法,進(jìn)一步提高疫情防控的科學(xué)精準(zhǔn)的水平,努力用最小的成本取得最大的防控效果。
“動(dòng)態(tài)清零”是否等同于全域靜默、全員核酸?
奧密克戎雖然具有傳播性強(qiáng)、隱匿性強(qiáng)、無(wú)癥狀感染多這些特點(diǎn),但是并不意味著就做不到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離和早治療,就是我們說(shuō)的“四早”。真正做到“四早”,我們就不一定需要做全市全員核酸,甚至全城封控,所以抗擊奧密克戎并不意味著是全市全員的核酸,更不意味著是全市全域的封控。
但是在不清楚傳染源的來(lái)源以及感染者的波及范圍和接觸人群的情況下,就有必要適當(dāng)擴(kuò)大管控范圍,加強(qiáng)核酸檢測(cè),加強(qiáng)相應(yīng)的管控措施。
總的來(lái)看,我國(guó)現(xiàn)在應(yīng)該具備了“四早”的技術(shù)和手段,比如我們的核酸檢測(cè)技術(shù)和已經(jīng)廣泛推廣使用的抗原自測(cè)技術(shù)。在出現(xiàn)疫情的地方,將核酸檢測(cè)和抗原檢測(cè)實(shí)行有效組合,盡早發(fā)現(xiàn)可能的感染者。另外,法律上對(duì)疫情的報(bào)告有一系列的規(guī)定和要求。此外,我們有一套完備的監(jiān)測(cè)體系,監(jiān)測(cè)能力也正在進(jìn)一步加強(qiáng)。兩年多以來(lái),我們已經(jīng)積累了和新冠肺炎病毒斗爭(zhēng)的經(jīng)驗(yàn),應(yīng)急體系、救治體系、民眾參與群防群控,部門聯(lián)動(dòng),聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制已經(jīng)形成了一個(gè)最基本的經(jīng)驗(yàn),就是以快治快,特別是針對(duì)奧密克戎。只要把這些利用好,一定能落實(shí)“四早”,盡快用最小成本和代價(jià)戰(zhàn)勝新冠肺炎疫情。
“動(dòng)態(tài)清零”政策對(duì)經(jīng)濟(jì)有哪些影響?
“動(dòng)態(tài)清零”和經(jīng)濟(jì)發(fā)展、正常的生產(chǎn)生活之間是相互協(xié)同的,不是對(duì)立的。“動(dòng)態(tài)清零”有三方面的子目標(biāo):一是有效保護(hù)身體健康、生命安全。二是有效保護(hù)經(jīng)濟(jì)發(fā)展,促進(jìn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展,使經(jīng)濟(jì)發(fā)展免受病毒和疫情造成的沖擊。三是有效保障老百姓的正常生產(chǎn)生活。
疫情、病毒才是拖累經(jīng)濟(jì)的罪魁禍?zhǔn)住4罅餍卸紩?huì)對(duì)各國(guó)的經(jīng)濟(jì)造成影響,各國(guó)的抗疫,實(shí)際上在各自的理念指導(dǎo)下采取的一系列策略和措施,目的都是為了盡量減少疫情和病毒帶來(lái)的影響。但由于理念、方針、策略、措施的力度強(qiáng)度速度等方面存在差異,就體現(xiàn)出不同國(guó)家、不同地方抗疫效果和效益的差異。
為戰(zhàn)勝疫情所采取的一些具體防控措施,會(huì)造成短暫性的生活不便和短暫的社會(huì)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)影響,這也是客觀存在的。但是“動(dòng)態(tài)清零”總方針特別強(qiáng)調(diào)的是精準(zhǔn),要精準(zhǔn)平衡抗疫和經(jīng)濟(jì)發(fā)展、正常生產(chǎn)生活之間的關(guān)系。
應(yīng)該是以宏觀視角、群體視角、動(dòng)態(tài)視角來(lái)看待平衡問(wèn)題。具體說(shuō),我們可能在實(shí)行某些具體策略和措施的時(shí)候,在短期之內(nèi),犧牲了一些局部地區(qū)和一部分人的生活便利性,使局部地區(qū)的經(jīng)濟(jì)在短時(shí)間內(nèi)受到一定影響,但是我們可以換取最廣大地區(qū)、最廣大人民的正常生產(chǎn)生活和經(jīng)濟(jì)發(fā)展。這個(gè)是具有成本效益的,這也是一種平衡。
“動(dòng)態(tài)清零”政策的成本和收益到底是什么?
在計(jì)算抗擊新冠肺炎疫情成本和收益的時(shí)候,首先應(yīng)該明確局部和整體的關(guān)系、短期和長(zhǎng)期的關(guān)系。二是,在評(píng)價(jià)抗疫的成本和收益時(shí),不僅僅是經(jīng)濟(jì)或者是貨幣的成本和收益。因?yàn)樯菬o(wú)價(jià)的,生命也是無(wú)法用貨幣來(lái)衡量的。應(yīng)該是一個(gè)系統(tǒng)的觀點(diǎn),要算大賬、總體賬、動(dòng)態(tài)算賬,既要算經(jīng)濟(jì)賬,更要算民生賬。
成本包括直接的成本,比如疫苗接種、方艙建設(shè)、核酸檢測(cè),都會(huì)投入大量的人力、物力和財(cái)力。同時(shí),也會(huì)引發(fā)一些間接成本,比如抗疫會(huì)限制局部地區(qū)的一部分人的流動(dòng)性,由于這種流動(dòng)性限制,可能會(huì)造成一些經(jīng)濟(jì)上的影響。還有無(wú)形的成本,比如隔離人員,特別是在封控區(qū)或者管控區(qū)的人員,在家隔離會(huì)產(chǎn)生焦慮不安等心理上的一些問(wèn)題。
在算抗疫策略和措施收益時(shí),也應(yīng)該是一個(gè)動(dòng)態(tài)的、多層次的,包括直接收益、間接收益、無(wú)形收益。我國(guó)有效避免了疫情大規(guī)模的流行和暴發(fā),保護(hù)了最廣大人民群眾的身體健康和生命安全。有效避免了人均期望壽命折損,維護(hù)了最廣大地區(qū)人民群眾的正常生產(chǎn)生活和經(jīng)濟(jì)發(fā)展。我國(guó)2020年的經(jīng)濟(jì)發(fā)展,成為全球唯一實(shí)現(xiàn)正增長(zhǎng)的主要經(jīng)濟(jì)體,2021年國(guó)內(nèi)生產(chǎn)總值比上一年增長(zhǎng)了8.1%,兩年平均增長(zhǎng)5.1%,經(jīng)濟(jì)增速居全球主要經(jīng)濟(jì)體前列。2022年第一季度,國(guó)內(nèi)生產(chǎn)總值同比增長(zhǎng)4.8%。這種態(tài)勢(shì)已經(jīng)證明,“動(dòng)態(tài)清零”符合中國(guó)國(guó)情,較好地平衡了疫情的防控和社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展之間的關(guān)系。
中國(guó)所采取的“動(dòng)態(tài)清零”總方針和一系列抗疫舉措,相當(dāng)于為中國(guó)14億人民購(gòu)買了一份應(yīng)對(duì)疫情變化、病毒變異傳播等不確定因素的保險(xiǎn),購(gòu)買保險(xiǎn)的成本是犧牲一小部分人的消費(fèi),目的是為了整體社會(huì)福利的最大化。
“動(dòng)態(tài)清零”還促進(jìn)了數(shù)字經(jīng)濟(jì)發(fā)展,利用的遠(yuǎn)程醫(yī)療、大數(shù)據(jù)技術(shù)等,促進(jìn)了中國(guó)數(shù)字經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,有力保障了民生,更保護(hù)了脆弱人群。同時(shí),通過(guò)聯(lián)防聯(lián)控,通過(guò)社區(qū)治理能力提升,也促進(jìn)了公共服務(wù)部門間、政府和社會(huì)間、上級(jí)政府到基層社區(qū)治理部門間的有效銜接和聯(lián)動(dòng)。
為什么說(shuō)我國(guó)疫情防控進(jìn)入“第四階段”?
目前,我國(guó)已經(jīng)進(jìn)入到了全方位綜合防控“科學(xué)精準(zhǔn)、動(dòng)態(tài)清零”的第四個(gè)階段。針對(duì)奧密克戎變異株傳染性強(qiáng)、傳播速度快、無(wú)癥狀感染者比例高、隱匿性傳播強(qiáng)等特點(diǎn),總結(jié)各地防控經(jīng)驗(yàn)、不斷完善防控的各項(xiàng)措施。
在防控措施上,明確主攻方向,分清防控措施的優(yōu)先次序,以“空間換時(shí)間”,把社區(qū)防控?cái)[在了重要位置。第一時(shí)間把風(fēng)險(xiǎn)人群控制在管控范圍內(nèi),陽(yáng)性感染者應(yīng)治盡治,密切接觸者應(yīng)隔盡隔,盡可能對(duì)次密接進(jìn)行集中隔離,力爭(zhēng)最短時(shí)間阻斷疫情傳播的鏈條。
推進(jìn)抗原+核酸篩查,以最快的速度發(fā)現(xiàn)感染者。公安、工信、公衛(wèi)“三公(工)”協(xié)同開(kāi)展流調(diào),準(zhǔn)確判定風(fēng)險(xiǎn)人群范圍,精準(zhǔn)采取防控措施。在疫情處置的組織管理上,更加協(xié)同高效,以快制快,以集中統(tǒng)籌為原則,確保核酸檢測(cè)、流調(diào)、隔離轉(zhuǎn)運(yùn)、社區(qū)管控等各環(huán)節(jié)協(xié)調(diào)聯(lián)動(dòng),最大程度壓縮初篩陽(yáng)性到完成轉(zhuǎn)運(yùn)的時(shí)間,以疫情高發(fā)地區(qū)為重點(diǎn),集中優(yōu)勢(shì)力量,組織實(shí)施好重點(diǎn)區(qū)域的攻堅(jiān),迅速遏制疫情傳播勢(shì)頭。
如何保證抗疫和提供正常的醫(yī)療服務(wù)兩不誤?
當(dāng)前,全國(guó)新冠肺炎疫情呈現(xiàn)多點(diǎn)散發(fā)和局部規(guī)模性疫情交織的態(tài)勢(shì),防控形勢(shì)依然嚴(yán)峻,一些地區(qū)因受疫情的影響,一些區(qū)域進(jìn)行了封控和管控,群眾的就醫(yī)也受到了影響。針對(duì)這個(gè)問(wèn)題,國(guó)家衛(wèi)生健康委提出了明確的要求,
第一,保障急危重癥患者的救治。國(guó)家衛(wèi)生健康委部署,要求各地設(shè)立“黃碼”醫(yī)院,開(kāi)通“云門診”,對(duì)于危急重癥患者,在核酸檢測(cè)結(jié)果不明的情況下,要及時(shí)啟動(dòng)和規(guī)范使用急診、搶救室、手術(shù)室、病房設(shè)立的緩沖區(qū)域,醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格落實(shí)首診負(fù)責(zé)制和急危重癥搶救的制度,做好個(gè)人防護(hù),及時(shí)有效地進(jìn)行救治,不以任何理由推諉拒絕、延誤治療。
第二,要滿足特殊群體的就醫(yī)需求。對(duì)封控區(qū)內(nèi)血液透析的患者、放化療等腫瘤患者,以及孕產(chǎn)婦和新生兒等特殊群體,地方疫情防控部門要做好調(diào)查和統(tǒng)計(jì),要建立臺(tái)賬,做到“底數(shù)清、情況明”,切實(shí)落實(shí)好連續(xù)的醫(yī)療服務(wù)保障。對(duì)長(zhǎng)期服藥的慢性病患者,可通過(guò)開(kāi)具長(zhǎng)處方等方式,由基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)做好服務(wù),滿足醫(yī)療服務(wù)的需求。
第三,完善發(fā)生疫情地區(qū)的醫(yī)療保障。疫情防控期間,提高統(tǒng)籌的層級(jí),加強(qiáng)部門聯(lián)動(dòng),科學(xué)設(shè)置120等急救電話和便民服務(wù)的渠道,確保群眾在緊急情況下能夠“打得通、聯(lián)系上、找到人、看上病”。封控區(qū)和管控區(qū)要不斷完善應(yīng)急狀態(tài)下的醫(yī)療服務(wù)管理的運(yùn)行機(jī)制,安排專家團(tuán)隊(duì)對(duì)有需要的人員提供咨詢和評(píng)估,需要外出就醫(yī)的,要點(diǎn)對(duì)點(diǎn)接送,閉環(huán)管理,讓看病需求的居民能夠出得了小區(qū)的門,進(jìn)得去醫(yī)院的門。
第四,統(tǒng)籌醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部的疫情防控和醫(yī)療服務(wù)工作。進(jìn)一步強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)的疫情監(jiān)測(cè)預(yù)警,完善突發(fā)疫情處置的流程,一旦發(fā)現(xiàn)確診病例,立即啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案。在及時(shí)有效做好應(yīng)急處置工作的同時(shí),要報(bào)告給當(dāng)?shù)丶膊》揽刂笓]部門,統(tǒng)籌做好醫(yī)院的疫情防控和社會(huì)的疫情防控。對(duì)于發(fā)現(xiàn)病例的醫(yī)療機(jī)構(gòu),不能因疫情的處置一關(guān)了之、一封了之,在采取封管控措施后,迅速啟動(dòng)應(yīng)急機(jī)制,全力保障急診、透析室、手術(shù)室、重癥監(jiān)護(hù)室、分娩室等重點(diǎn)科室醫(yī)療服務(wù)的連續(xù)性,確保急危重癥患者得到及時(shí)救治,盡最大可能減少疫情防控對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)正常醫(yī)療服務(wù)的影響。
目前我國(guó)老年人疫苗接種情況如何?
截至4月28日,60歲以上老年人接種覆蓋人數(shù)達(dá)到2億2708.8萬(wàn)人,完成全程接種2億1515.5萬(wàn)人。覆蓋人數(shù)和全程接種人數(shù)分別占老年人口的86.01%和81.49%。加強(qiáng)免疫接種已完成1億6042.5萬(wàn)人。
來(lái)源:新華社微博、中國(guó)政府網(wǎng)
監(jiān)制/黃丹 范江虹 葉微
主編/陳銀玲 王欣
編輯/王偲偲
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