8月17日，海南省醫(yī)療保障局發(fā)布《關(guān)于切實(shí)做好當(dāng)前新冠肺炎疫情防控醫(yī)療保障工作的緊急通知》（以下簡稱《通知》），進(jìn)一步加強(qiáng)新冠肺炎疫情防控醫(yī)療保障工作，更好服務(wù)當(dāng)前疫情防控需要。

取消限制

慢特病患者在全省所有醫(yī)保定點(diǎn)機(jī)構(gòu)取藥或治療

《通知》明確，疫情期間臨時(shí)調(diào)整門診慢性特殊疾病管理方式。取消慢性特殊性疾病患者門診取藥或治療兩家醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)限制，全省所有醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)均可以取藥或治療。

疫情期間參?；颊邠袢兆≡呵暗尼t(yī)療費(fèi)用處理。參保患者疫情前開具擇日住院的，疫情結(jié)束后仍需繼續(xù)住院治療或手術(shù)的，疫情前的門診檢查、治療等醫(yī)療費(fèi)用按照《海南省醫(yī)療保障局關(guān)于明確基本醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)問題的通知》（瓊醫(yī)?！?020〕98號(hào)）規(guī)定，納入當(dāng)次住院醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算。參?；颊咭咔榍伴_具擇日住院的，疫情結(jié)束后沒有辦理住院治療或手術(shù)的，疫情前的門診檢查、治療等醫(yī)療費(fèi)用按照職工或城鄉(xiāng)居民普通門診規(guī)定予以結(jié)算。

疫情期間方艙醫(yī)院支付政策。方艙醫(yī)院須依托醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行結(jié)算，收費(fèi)和醫(yī)保支付等政策參照依托的醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)行。

疫情期間醫(yī)療費(fèi)用審核結(jié)算預(yù)付問題。延長醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療保障智能監(jiān)管申訴期限，具體完成申訴期限根據(jù)疫情防控實(shí)際情況再另行通知。由上海金仕達(dá)衛(wèi)寧軟件科技有限公司統(tǒng)一處理延期，各醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)無需提交延期申請。并同步延長各級(jí)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的醫(yī)療保障智能監(jiān)管復(fù)審終審期限和醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算期限。延長醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)保信息系統(tǒng)兩定平臺(tái)網(wǎng)上對賬申報(bào)期限，由各級(jí)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按照醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)上月統(tǒng)籌基金記賬金額先行預(yù)付。

疫情期間

全力做好醫(yī)療物資保供穩(wěn)供

疫情期間支持定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展救治工作。各級(jí)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)國家醫(yī)療保障局相關(guān)文件要求，及時(shí)做好醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算、清算工作；在保證不超過全年預(yù)算的情況下，對存在資金困難的醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，可依申請?zhí)崆皳芨恫怀^2個(gè)月的醫(yī)保資金，緩解醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)資金壓力。

疫情期間全力做好醫(yī)療物資保供穩(wěn)供工作。新冠肺炎疫情防控重點(diǎn)保供救治藥品、醫(yī)用耗材以及新冠病毒檢測相關(guān)試劑可按規(guī)定實(shí)行綠色通道應(yīng)急掛網(wǎng)。海南省公共資源交易服務(wù)中心牽頭，會(huì)同各級(jí)醫(yī)保部門做好涉疫防控藥品、醫(yī)用耗材采購和配送保供穩(wěn)供工作。

疫情期間持續(xù)做好醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)。各級(jí)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要繼續(xù)按照“非必須、不窗口”原則，采取網(wǎng)上辦、延時(shí)辦、簡化辦、下沉辦等措施，方便參保單位、參保人員等服務(wù)對象及時(shí)辦理醫(yī)保業(yè)務(wù)，保證經(jīng)辦服務(wù)工作平穩(wěn)有序開展?！锻ㄖ芬?，各市縣醫(yī)保局負(fù)責(zé)將本通知精神第一時(shí)間傳達(dá)到本地區(qū)醫(yī)保服務(wù)中心及定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)。

來源:海南疫情防控微信公眾號(hào)

監(jiān)制/黃丹 范江虹 葉微

主編/陳銀玲 王欣

編輯/黃菲

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