對年輕群體來說，接種疫苗

是否不如感染一次奧密克戎？

12月20日，在國務院聯(lián)防聯(lián)控機制新聞發(fā)布會上，中國疾控中心免疫規(guī)劃首席專家王華慶回應，雖然目前流行的奧密克戎株和過去既往流行的其他變異株相比，致病性有所減弱，但是依然存在著重癥和死亡的風險；而且重癥和死亡的風險在各個年齡段都會有所體現(xiàn)。“只不過我們過去強調(diào)的老年人得上重癥和死亡的風險在整個人群當中比例會更高一些。另外，有基礎性疾病的人群比例也會更高?！?/span>

王華慶說，目前已經(jīng)有多項研究顯示，與完成全程或者加強免疫新冠病毒疫苗的人相比，沒有接種疫苗的人住院風險、重癥和死亡的風險相差比較大，其中也包括了青年人和成年人。在這種風險有一定程度存在的情況下，可以通過接種疫苗來降低這種風險。

“所以，我們建議沒有接種疫苗的還要接種疫苗，沒有完成加強疫苗接種的，要盡快完成加強疫苗接種，不管是老年人、還是成年人和青年人，都把這種風險降到比較低的程度。”王華慶說。

不建議用捂汗方式給嬰兒退熱

2個月以下嬰兒發(fā)燒需及時送醫(yī)

嬰兒可以選擇的退熱藥有限，能不能用捂汗這種物理方式幫他們退熱？

新聞發(fā)布會上，北京兒童醫(yī)院急診科主任王荃表示，2個月以上6個月以下的孩子能選擇的退熱藥物只有對乙酰氨基酚，2個月以下的孩子不能口服退熱藥。我們建議，包括新生兒在內(nèi)的2個月以下的小嬰兒，一旦出現(xiàn)發(fā)燒，一定要及時送到醫(yī)院去，讓醫(yī)護人員去幫助孩子。

王荃表示，一定要明確地說明，我們不建議以捂汗的方式給小嬰兒進行退熱。因為小嬰兒體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育是不健全，皮膚散熱是非常重要的退熱途徑，如果我們給這些孩子捂過多的衣物或被蓋，就讓他們沒有辦法經(jīng)皮膚去散熱，在捂熱的情況下，他們的體溫可能越來越高，甚至達到40度以上，這在臨床上并不少見。有一部分孩子可能會發(fā)生嚴重的捂熱綜合征，可能出現(xiàn)呼吸衰竭、脫水、神經(jīng)系統(tǒng)損傷等嚴重并發(fā)癥，甚至有生命危險。

“所以，在孩子發(fā)燒的時候，我們應該盡量給孩子創(chuàng)造一個相對涼爽通風的環(huán)境，適當減少衣物，以提高孩子的舒適度為主?！蓖踯跽f。

重癥高風險的人群

在醫(yī)生指導下合理使用抗病毒藥物

新聞發(fā)布會上，北京大學第一醫(yī)院感染疾病科主任王貴強介紹，目前新冠病毒感染以后，大部分表現(xiàn)為輕型或者無癥狀，但是也有少部分病人表現(xiàn)出肺炎，尤其是有基礎病的老年人和沒有打疫苗的老年人，這些人群屬于重癥的高風險人群；對這些重癥高風險人群要進行早期干預。

第九版診療方案中推薦了抗病毒藥物，早期使用都可能減少重癥的發(fā)生，縮短病程、縮短病毒排毒的時間。王貴強說，目前這三種抗病毒藥物要在醫(yī)療機構、在醫(yī)生的指導下使用。

他解釋，單克隆抗體需要靜脈給藥，需要在住院時間使用，在門診、或者家里不適合使用。奈瑪特韋屬于小分子抗病毒藥，可以有效降低重癥風險，適應癥人群是輕型和普通型，使用的時候要特別注意藥物之間的相互作用。比如，有基礎病的老年人正在用辛伐他汀、胺碘酮等藥物，是不能使用奈瑪特韋。阿茲夫定也是小分子抗病毒藥，是治療艾滋病的藥物，這個藥物也有一些注意事項。

王貴強說，這些藥物逐漸會在各個醫(yī)療機構和社區(qū)層面提供，請感染者尤其是重癥高風險的人群，在醫(yī)生的指導下合理地使用抗病毒藥物。

來源/北京日報

監(jiān)制/黃丹 范江虹 葉微

主編/陳銀玲 王欣

編輯/丁燦

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