12月21日，海南省醫(yī)療保障局發(fā)布《關(guān)于做好新冠疫情防控救治“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)和醫(yī)保支付工作的通知》（以下簡(jiǎn)稱《通知》），就做好新冠疫情防控救治“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)和醫(yī)保支付有關(guān)工作進(jìn)行了明確。

關(guān)于“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)醫(yī)保支付，《通知》要求，疫情期間，暫時(shí)將具有從事互聯(lián)網(wǎng)診療資質(zhì)的實(shí)體定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的“互聯(lián)網(wǎng)+”基本醫(yī)療服務(wù)（依據(jù)最新版新型冠狀病毒肺炎診療方案有關(guān)要求，為出現(xiàn)新冠肺炎相關(guān)癥狀的患者且符合《新冠病毒感染者居家治療指南》居家的，在線提供的基本醫(yī)療服務(wù)）納入醫(yī)保支付范圍。公立、非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)按照線下同類診療項(xiàng)目醫(yī)保標(biāo)準(zhǔn)支付，醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付金額由開展“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入其實(shí)體醫(yī)院醫(yī)療費(fèi)用聯(lián)網(wǎng)月結(jié)算范圍。

關(guān)于“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)管理，《通知》要求，公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的“互聯(lián)網(wǎng)+”基本醫(yī)療服務(wù)按照我省現(xiàn)行醫(yī)療服務(wù)價(jià)格政策收取費(fèi)用。非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)，價(jià)格實(shí)行市場(chǎng)調(diào)節(jié)，也可參照公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)價(jià)格執(zhí)行。涉及藥品配送、上門提供服務(wù)，產(chǎn)生的配送、交通等非醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)和患者協(xié)商收取。

關(guān)于規(guī)范收費(fèi)和加強(qiáng)基金監(jiān)管，《通知》要求，醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)，收費(fèi)和醫(yī)保支付應(yīng)以知情同意、合法合規(guī)為前提，遵循公平、合法和誠實(shí)信用的原則，在政策允許的范圍內(nèi)，合理制定和調(diào)整價(jià)格，并以明確清晰的方式向社會(huì)公示，嚴(yán)格執(zhí)行明碼標(biāo)價(jià)和費(fèi)用清單制度。各級(jí)醫(yī)療保障部門要加強(qiáng)基金監(jiān)管力度，嚴(yán)厲打擊通過“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)欺詐騙保行為，對(duì)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在強(qiáng)制服務(wù)、分解服務(wù)、以不公平價(jià)格提供服務(wù)、虛報(bào)價(jià)格、重復(fù)收費(fèi)等失信行為的，采取約談告誡、限期整改等方式予以約束；對(duì)于違反“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)價(jià)格行為和醫(yī)保支付政策的，納入“黑名單”處理并給予懲戒，情節(jié)嚴(yán)重的，依據(jù)《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》予以處罰。

來源/海南省醫(yī)療保障局

監(jiān)制/黃丹 范江虹 葉微

主編/陳銀玲 王欣

編輯/劉子怡

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