1月16日，國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制召開新聞發(fā)布會(huì)，介紹重點(diǎn)人群健康保障有關(guān)情況，呼吸、心血管、婦幼健康及營養(yǎng)領(lǐng)域?qū)＜页鱿l(fā)布會(huì)，并回答媒體提問。
國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制就重點(diǎn)人群健康保障有關(guān)情況舉行發(fā)布會(huì)
“陽康”后是否應(yīng)該坐一個(gè)“小月子”？
對(duì)此，北京協(xié)和醫(yī)院臨床營養(yǎng)科主任于康表示，對(duì)于可以正常進(jìn)食的人群，“陽康”后可以遵循《中國居民膳食指南（2022）》的基本原則，做到以下幾點(diǎn)：一是盡量保持食物多樣化；二是保持良好的飲食習(xí)慣，如每日三餐定時(shí)定量；三是保證重要營養(yǎng)物質(zhì)或食物的攝入，如優(yōu)質(zhì)蛋白等，每日三餐做好葷素搭配，做到餐餐有蔬菜、每日有水果。同時(shí)，保持充足飲水，少量、多次、規(guī)律性飲水。
“陽康”后是否應(yīng)該坐一個(gè)“小月子”？于康提示，“陽康”后進(jìn)補(bǔ)切忌操之過急?！瓣柨怠焙蠛芏嗯K器，包括消化道的恢復(fù)還需要一定時(shí)間，太急、太多、太猛的進(jìn)補(bǔ)，或暴飲暴食，可能會(huì)適得其反。進(jìn)補(bǔ)要遵循從少到多、循序漸進(jìn)的原則。
感染后是否需要額外補(bǔ)充營養(yǎng)產(chǎn)品？
于康表示，無論是感染期還是康復(fù)期，對(duì)新冠患者而言，正常吃飯或者努力正常吃好飯永遠(yuǎn)是第一選擇?！耙?yàn)槟承┣闆r，比如食欲差，或者進(jìn)食量出現(xiàn)減少，特別是減少超過了三分之一或者二分之一以上，這種情況下在能吃飯的基礎(chǔ)之上，可以額外選用腸內(nèi)營養(yǎng)，現(xiàn)在在醫(yī)院都可以獲得特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品，也有口服的腸內(nèi)營養(yǎng)制劑，可以在專業(yè)營養(yǎng)專家的指導(dǎo)之下來進(jìn)行選擇和補(bǔ)充?！?/p>
對(duì)某些特殊人群，包括老年人，感染前已經(jīng)有明顯的營養(yǎng)不良人群，還有一些長期的低體重或者素食人群，于康表示，爭(zhēng)取吃好飯是基礎(chǔ)，與此同時(shí)，額外補(bǔ)充的腸內(nèi)制劑可以作為一個(gè)重點(diǎn)選擇。此外，涉及到原來有糖尿病或者高血脂癥、高血壓的患者，還要對(duì)總營養(yǎng)素和總熱量進(jìn)行調(diào)整，以適合原來的治療方案。
感染后是否會(huì)使心血管疾病等基礎(chǔ)病加重？
對(duì)此，北京安貞醫(yī)院常務(wù)副院長周玉杰表示， 感染了新冠以后，有基礎(chǔ)心臟病的患者，特別是老年患者，血管內(nèi)皮功能發(fā)生紊亂，血管斑塊容易發(fā)生炎性反應(yīng)，并且血栓的發(fā)生率可能也會(huì)增高，導(dǎo)致原有基礎(chǔ)心臟病的加重。病人在咳嗽、發(fā)燒的時(shí)間段容易合并低氧血癥，一些老年心血管病人的癥狀是沉默型表現(xiàn)，有一種“消音器”效果，表現(xiàn)不像年輕人那么明顯。
此外，基礎(chǔ)病患者平時(shí)已經(jīng)服用了一些藥物，感染新冠又服用退燒藥等，如果喝水少，水電解質(zhì)平衡有時(shí)可能發(fā)生障礙。合并用藥時(shí)會(huì)有重疊用藥問題，治療新冠病毒的藥物和治療基礎(chǔ)心血管疾病的藥物都在一條“高速公路”上代謝，它們有競(jìng)爭(zhēng)的、有拮抗的，作用可能抵消、也可能互相增長，因此需要經(jīng)過醫(yī)生的指導(dǎo)來進(jìn)行用藥。
“特別是我們臨床見到的一些心血管病人，表現(xiàn)為合并低鈉血癥、低鉀血癥、一定程度的脫水，但病人沒有注意及時(shí)適量去補(bǔ)充營養(yǎng)和水電解質(zhì)，所以均衡營養(yǎng)非常重要，特別是老年人的均衡非常關(guān)鍵?！敝苡窠芴嵝?。
周玉杰強(qiáng)調(diào)，一定要知曉老年人餐桌上吃的是什么，一天吃進(jìn)去多少，大概吸收多少，代謝和排出多少，促進(jìn)平衡。每個(gè)心血管基礎(chǔ)疾病的患者，如果得了新冠，不要“等、拖、耗”，一定要及時(shí)治療，在醫(yī)生指導(dǎo)下及時(shí)調(diào)藥。
來源/人民網(wǎng)微信
監(jiān)制/黃丹 范江虹 葉微
主編/陳銀玲 王欣
編輯/郝曉彤
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